什么情况下建议用手术治疗肥胖症和糖尿病

减重手术具有严格的适应证，对于肥胖和2型糖尿病的患者，若要进行手术治疗，需满足：

1. 2型糖尿病患者胰岛功能尚可，仍可分泌一定量的胰岛素。
2. 如果患者的体重指数BMI大于等于32.5，建议积极进行手术；如果在27.5到32.5之间，推荐进行手术；在25到27.5之间，通过饮食控制、加强运动等生活方式改变和规范药物治疗仍难以控制血糖，且存在并发症，可以在衡量利弊情况下慎重考虑手术。
3. 对于体重指数在25-27.5之间的病人，腰围男性超过90cm、女性超过85cm，且进行影像学检查可见中心型肥胖，可酌情提高手术推荐等级。
4. 该类手术建议年龄为16-65岁，若不在年龄范围需慎重考虑。