直肠癌的患者，是否可以不采取手术治疗，主要是根据具体的病情来决定的。
由于直肠癌是一种肠道的恶性肿瘤，通常来讲手术是唯一可能治愈直肠癌的方法，所以，在能够进行手术治疗的前提下，应积极选择外科手术治疗。
但是，对于广泛转移的晚期直肠癌患者而言，因为手术治疗后无法提高其生存率，所以，不适合手术治疗。
此外，由于身体情况等原因无法进行手术治疗的患者，如果强行给予手术治疗，甚至可因术中意外或术后并发症的出现，而直接危及到患者的生命，这类病人可以考虑行非手术治疗。
在部分中低位直肠癌患者，如果术前放疗效果非常好，肿瘤完全消退，也可选择密切观察，而不采取手术治疗。
综上所述，直肠癌的患者是否可以不采取手术治疗，需要结合自身实际条件，视情况而定，不能一概而论。
