胎位异常包括胎头位置异常，臀先露，肩先露，是造成难产常见的原因。
胎头位置异常也可以造成难产，并不是胎头在下方，就都能顺利分娩，胎头一般情况以左枕前或右枕前位娩出最容易。枕后位时如果宫缩好，胎儿不大，也可能会顺产，但如果是枕横位，则胎儿娩出较困难，可能最终仍需剖宫产。
其他胎头高直位，前不均倾位，面先露等在临床上并不常见，但阴道分娩很困难，一般选择剖宫产手术。
臀先露就是胎儿的臀部或脚位于下方，如果是第一胎，足月一般选择剖宫产手术。
肩先露是完全的手术指征，无法自然分娩。
