这主要依据患者病情适不适合保乳，患者有没有意愿保乳，医患沟通后决定。
在临床上，乳腺癌是非常常见的一个疾病，这个疾病一旦确诊以后，患者可以采取手术或者放疗以及化疗等方法来对症治疗，手术的时候保留乳房好还是全部切除乳房好，要根据患者的病情来进行决定。
- 如果乳腺癌的癌细胞并没有扩散，并且发现得也比较早，属于乳腺癌的早期，这个时候只需要将癌细胞周围1-2厘米的范围切除即可，可以保留乳房。
- 但是如果患者的肿瘤面积比较大，或者已经出现了局部的扩散，需要对整个乳房甚至周围的肌肉和淋巴结进行大范围的切除，所以能否保留乳房，要根据患者的病情来进行决定。
