胎盘粘连顺产还是剖腹

胎盘粘连顺产还是剖宫产，要根据粘连严重程度具体分析。

• 如果胎盘粘连不严重，没有其他影响顺产的高温因素，比如头盆不称、骨盆狭窄等，有阴道试产条件者可以先阴道试产。试产过程中，尤其是胎盘剥离娩出时需要密切观察出血情况，必要时需要通过手取胎盘或者清宫处理，以免宫内残留影响子宫收缩导致产后出血。
• 如果胎盘粘连严重，尤其是检查B超提示考虑可能合并有胎盘植入，建议剖宫产结束分娩。术前需要做好预案，比如备血、子宫动脉栓塞等，一旦出现大出血，需及时输血，严重者需要切除子宫处理。