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胰腺癌患者术后要注意哪些问题

2021-10-19

胰腺癌患者术后要注意的问题有很多,但大体上可以分为以下几个方面:

  • 首先,胰腺术后胰瘘发生率高,部分患者出院前无法拔除腹腔引流管,需带管出院。出院后注意保持引流管通畅,定期复查,符合拔除标准(连续3天引流量小于5ml、影像学复查引流区域无积液)再拔除。
  • 其次,营养方面的问题,遵循加速康复外科理念,患者术后第1天尝试饮水,术后2天尝试流质饮食,术后第3天尝试半流质饮食,逐渐从流质饮食恢复正常饮食,出院前术前日常摄取量的1/2。
  • 再者,代谢问题,由于患者胰腺部分或全部切除,导致患者胰腺内外分泌功能受损,有胰岛素、胰酶缺乏风险。为了改善患者糖代谢、消化功能,患者术后需要根据临床表现外源性补充胰岛素、胰酶。
  • 最后,感染预防问题,保持患者的口腔卫生,预防口腔溃疡、口腔感染及其他相关部位感染的发生;长期卧床患者,预防褥疮、肺部感染、尿路感染的发生;术中气管插管患者,谨防呼吸道感染的发生;血管内导管置入患者谨防导管相关血流感染的发生。
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