肺栓塞引起咯血的原因是因为血栓堵住了肺内的血管，导致血流不畅而引起肺动脉高压，这时候有的小动脉就会因为高压破裂而引起出血。
肺梗死引起的咯血一般为少量的咯血，大咯血比较少见。另外当发生肺梗死的时候，就有部分小的血管发生缺血性坏死，这时候就更容易造成血管的破裂，从而导致咯血的发生。
呼吸困难、胸痛和咯血称之为肺梗死的三联症，是肺梗死比较常见的临床症状。
如果有肺梗死高危因素的人，比如有心脏病房颤、下肢静脉炎的患者，突然出现剧烈胸痛、咳嗽咯血，就有可能是发生了肺栓塞，需及时到医院就诊。
