烟雾病早期可能无症状。
烟雾病通常是在患者进行常规体格检查时偶然发现的，一般没有明显的症状。由于烟雾病的病情是慢性发展性的，会进行性的加重，因此随着病情的进展，可能逐渐会出现头晕、头痛、肢体乏力的症状，还有可能会出现视野的改变。严重者会出现癫痫或者脑梗死、脑出血等。
大部分患者是在体检时或者已经出现了癫痫发作、梗塞、出血时才会被发现。经过颅脑磁共振、CT的血管成像，或者脑血管造影检查可以明确诊断。由于烟雾病的原因尚不清楚，所以本病只有对症治疗没有对因治疗。
