由于高度近视患者容易出现玻璃体液化变性及视网膜萎缩、裂孔，所以容易出现视网膜脱离。
视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离。孔源性视网膜脱离必须具备视网膜裂孔以及玻璃体液化这两个条件。
高度近视眼的患者，眼轴会逐渐变长，玻璃体很容易发生液化变性，眼底的视网膜也会被拉的越来越长，周边视网膜缺少有效的血氧供应。其菲薄的视网膜很容易出现萎缩、裂孔，尤其是在剧烈运动时，液化的玻璃体运动牵拉脆弱的视网膜，就会出现视网膜破洞，液化的玻璃体会从破洞灌进去，而发生视网膜脱离。
如果患有视网膜裂孔，其玻璃体是胶冻状，没有液体通过裂口流入到视网膜下面，通常是不会形成视网膜脱离的。
