重度脂肪肝的患者一年是否能好，取决于患者病因是否去除，是否加强了运动，是否控制了饮食，如果是病因没有去除，那么就很难好，比如重度脂肪肝是由于饮酒导致的，如果酒没有戒还在继续喝，那这种情况患者脂肪肝不可能好。
如果患者本身是由于吃药导致的，比如糖皮质激素或者三苯氧胺这类药物导致的脂肪变，那么这些药物的因素没有去除，或者还在继续服用，那么重度脂肪肝也一般情况下也不能好，一年不能好，甚至两年三年可能都不能好。那么首先病因去除这方面是很重要的。
如果是由于低白蛋白营养不良造成的，那么还要注意补充白蛋白，要高蛋白饮食，那这样的话重度脂肪肝才能改善，那么对于单纯的高血脂，肥胖导致的加强运动控制这种饮食，低脂饮食，另外还要注意这种高蛋白饮食，多吃一些新鲜蔬菜，每顿饭要控制在七八分饱，那么这样的话，患者可能才有可能尽快的脂肪肝恢复。
