溃疡性结肠炎的诊断主要是根据临床症状，结合组织病理学检查以及肠镜等辅助检查结果进行综合分析，在排除其他感染性肠道疾病的基础上进行诊断。
溃疡性结肠炎的临床症状为左下腹出现明显的压痛，肠鸣音亢进，同时伴有腹泻和黏液脓血便，患者常有里急后重感。如果患者出现上述症状，需要进行肠镜检查和活体组织检查，化验粪便常规，必要时进行核磁共振检查或CT检查，根据检查结果进行综合分析后就可以确诊。
另外，溃疡性结肠炎还需要与肠结核、急性感染性肠炎和阿米巴肠病、肠癌等疾病进行鉴别。
