判断肠癌是否转移，主要是根据影像学检查确诊，必要时需要穿刺活检明确。对于判断淋巴结是否转移，术后病理最明确。
无论是初诊术前还是术后复查，判断是否转移主要依据胸腹盆增强CT或者MRI判断。如果发现肝肺有占位，并且增强后有强化表现，基本考虑转移，确诊需要超声引导或者CT引导下穿刺活检明确。对于常规CT或者MRI判断不明确的时候，可以考虑全身PET/CT或者骨扫描排除远处转移。肠癌比较常见的远处转移脏器是肝脏、肺脏，因此常规检查和复查是胸腹CT。但是也有少部分患者出现脑转移、骨转移，如果有类似不适的话，可以考虑相应部位的检查，头颅MRI或者全身PET/CT扫描。
术前分期检查很重要，分期越准确，治疗方案制定就越精确。同样，术后复查也很重要，早期发现异常问题，可以及时治疗，争取最好治疗效果。
