分泌性中耳炎积水需针对原发疾病进行治疗。通常中耳腔内的积液清除后，症状可逐渐得到改善。
如果是由腺样体肥大所引起，若通过保守治疗效果不理想，可进行腺样体切除术。如果是由于鼻炎、鼻窦炎所引起，应该积极治疗鼻部症状，使用鼻喷激素或鼻腔冲洗。如果分泌性中耳炎处于急性期，则应选择抗生素以及类固醇激素类的药物进行短期治疗。对于中耳积水比较多者，可采取鼓膜穿刺抽液进行治疗。但对于分泌物比较多或病情反复发生者，则可采取鼓膜置管等手术治疗。
分泌性中耳炎积水者，在治疗时还应注意个人的饮食情况，尽量选择清淡容易消化的食物。
