桥本氏甲状腺炎，早期可以没有明显症状，一般是通过体检检查发现。
有些桥本氏甲状腺炎没有不舒服，但表现为甲状腺肿大，看上去脖子肿大，触诊甲状腺质地韧，有时可以摸到甲状腺结节，做甲状腺彩超结果显示弥漫性回声不均改变。
- 桥本氏甲状腺炎进一步发展可以表现为甲状腺功能减退，临床上表现为甲状腺功能减退症的表现，如怕冷、乏力、皮肤干糙、记忆力减退、嗜睡、颜面及下肢浮肿、心动过缓、体重增加等，上述甲状腺功能减退症状是桥本甲状腺炎最常见的症状。
- 有的桥本甲状腺炎在炎症严重期可以导致出现一过性甲亢，表现为怕热、心慌、出汗、易怒情绪急躁、手抖及体重下降等，但一般持续1-2个月可以自行好转或进入到甲状腺功能减退期。
