左侧精索静脉曲张是否需要手术治疗，主要是根据患者的病情来决定。如果左侧精索静脉曲张的程度比较轻微，患者并无明显临床表现，而且也没有出现精液质量的改变，一般不需要考虑手术治疗，可暂时进行临床观察。并改善不良的生活习惯，尽量少参加剧烈活动和长时间的活动。
如果左侧精索静脉曲张症状比较严重，比如引起患者反复的阴囊疼痛，或者对性功能造成影响，可考虑手术治疗。但手术治疗有一定的适应证，所以需要提前进行相关检查，选择合适的治疗方法。
