老年糖尿病周围神经病变的基础治疗还是控制血糖，同时辅助一些药物治疗。
老年糖尿病患者血糖的控制需要根据患者的具体情况来使用不同的药物。比如说，如果患者餐后血糖明显升高，同时患者的体型比较肥胖，可以使用α-糖苷酶抑制剂。如果是餐后血糖升高但是不肥胖的患者，可以使用格列奈类降血糖药。如果患者合并肾功能不全，那么就要用磺脲类降糖药物。
缓解周围神经病变的药物有钙拮抗剂以及营养神经和促进神经修复的药物。钙拮抗剂可以促进神经周围的微血管生长，可以比较明显的改善周围神经缺血缺氧症状，从而缓解症状。
