后颅窝蛛网膜囊肿的患者可能出现颅内压升高、压迫小脑等情况，不同情况有不同的临床表现。
首先，直径较小的囊肿因其不产生颅脑压迫，可不引起任何临床症状。而直径较大的后颅窝囊肿可能会压迫小脑，出现头晕、站立不稳、共济失调等小脑功能异常的症状。过大的后颅窝蛛网膜囊肿还可能会压迫第四脑室，造成脑脊液流通受阻，引起颅内压升高，产生头痛、恶心、呕吐、视物模糊的症状。
另外，小儿出现后颅窝蛛网膜囊肿可能还会出现头颅增大、局部颅骨隆起的症状。
