手抖是由于手部的骨骼肌不自主震颤导致。当人体处于紧张或激动状态时，交感神经兴奋性升高，会引起手部骨骼肌的收缩导致双手抖动；癫痫是一种大脑的异常放电，在发作时可以表现为手抖；帕金森综合征是由于黑质多巴胺能神经元变性，典型的临床表现是双手静止性震颤，手抖的状态就像搓药丸，称为“搓丸症”。
代谢性脑病会出现“扑翼样震颤”，是由于基底节病变及小脑共济失调引起的，抖动的状态类似鸟的翅膀在扇动；甲状腺功能亢进时，由于基础代谢率升高病人可以出现手抖症状。总之，手抖是一种常见的症状，具体的原因需要结合病史、体征及辅助检查综合判断。
