可能是糖尿病肾病或合并下肢静脉曲张等疾病,或者服用药物引起的不良反应。导致糖尿病脚肿常见的原因是糖尿病肾病。首先,肾小球病变导致蛋白从尿中流失,血浆渗透压会降低,由于重力作用体内水分会在下肢积聚然后出现水肿。但服用一些降糖药物也可以引起脚肿,药物不良反应引起水钠潴留导致脚肿。如果合并高血压病,服用一些降压药物也会导致脚肿。建议进行尿常规、肾功能检查判断是否有蛋白尿,化验糖化血红蛋白判断最近血糖控制情况,需要积极控制血糖,保护肾功能等治疗。