右肺下叶结节是不是癌症主要根据肺结节的大小以及形态进行初步判断。在胸部CT检查中，若发现右下肺结节，首先先观察结节大小，良性结节一般小于5mm，此时的肺结节只需要定期复查，观察结节是否变化。如果结节大于8mm，此时就要仔细观察结节的形态。在片子中如果看到结节增大，或有毛刺样的外观，都可能提示结节有恶性病变可能，若结合临床症状或患者既往病史、生活习惯例如常年抽烟，就会高度怀疑是否为肺癌，可能需要进行结节穿刺活检判断、立体定向精确放疗，或者直接手术切除。
