临床上确诊脑梗塞主要根据相应的检查判断,具体如下:1.颅脑CT检查。颅脑CT平扫是诊断脑梗死的首选影像学检查方法,对于早期的脑梗塞有着较好的诊断作用。2.神经系统检查。该项检查主要是用来判断运动肌肉健康状况以及感官功能是否异常。3.颅脑MRI。脑梗塞患者在发病数小时后颅脑MRI可显示T1低信号、T2高信号,还可发现小脑梗死、脑干以及病灶梗死。4.血管造影数字减影。主要可以显示脑部大动脉的闭塞、狭窄以及其他血管的病变。