癫痫的病人所使用药物治疗不佳时，可考虑手术治疗，但手术治疗需要严格的手术评估，癫痫的手术方式有以下三种：切除性手术、姑息性手术、神经调控手术等。
切除性手术是目前开展最多的癫痫外科手术方式。实施切除性手术的前提是致痫区和功能区定位明确，且切除致痫区不会损害患者的重要神经功能。姑息性手术的前提是患者患有全面性癫痫发作、致痫区定位困难或为多灶性、致痫区位于脑重要功能区。手术目的在于减少发作次数或者减轻发作的严重程度。如胼胝体切开术、多处软脑膜下横切术；神经调控手术如迷走神经刺激术、脑深部电极刺激术、反应性电刺激术等。
