临床想要确诊下肢静脉血栓要结合患者的病史，并根据患者的症状、体征、影像学检查等情况综合判断。病人主诉为下肢出现肿胀、发硬、疼痛，会在活动后加重，部分患者还可伴有发热症状。在医生进行体格检查时可见小腿肌肉、腘窝及腹股沟下方股静脉等血管出现压痛，可以扪及索状物，Homans征、Neuhof征阳性。部分患者可能没有明显的症状，此时可选择下肢静脉超声检查，诊断准确率较高。也可进行上行性静脉造影检查，从而明确血栓的部位和范围。
