对于单纯性的颈动脉内膜增厚，一般不需要进行药物治疗。此时如果患者能够重视起来，改善生活方式，积极控制危险因素，能够防止颈动脉内膜增厚的情况进一步加重，同时还能降低缺血性心脑血管病变的风险。
对于颈动脉内膜增厚比较严重时，患者需要去医院就诊，在医生的指导下进行治疗，具体如下：
一、一般治疗
严格控制血压、血脂、血糖，同时戒烟戒酒、减重等。
二、药物治疗
- 抗血小板：包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物，可用于防止重度血管狭窄性病变发展，引起血栓形成。
- 溶栓：出现血栓性疾病，可以考虑溶栓治疗，包括尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂等。
- 抗凝：包括肝素、低分子肝素、华法林、达比加群、利伐沙班等。
- 降血脂：首选为他汀类药物。建议患者在口服药物的同时，注意定期复查血脂、肝功能、肌酸肌酶等。
- β-受体阻滞剂：可以降低心肌耗氧量，预防心血管阻塞性病变如心绞痛的发作。
- 扩血管：主要为前列腺素类、硝酸酯类制剂，在扩张冠状动脉，改善心肌供血的同时，可以扩张外周血管、脑血管，减轻心脏负荷。
