腔隙性脑梗死需要与脑出血、脱髓鞘病、脑囊虫病鉴别诊断。1.脑出血。脑出血通常是在活动中或情绪激动时，突然起病。患者大多伴有高血压病史，病情进展比较快，可有头痛、恶心呕吐等表现，还可存在意识障碍、偏瘫等症状。通过头部CT检查和核磁共振检查时，可鉴别诊断。2.脱髓鞘病。脱髓鞘病大多在中年时发病，需要通过腰椎穿刺以及核磁共振进行鉴别。3.脑囊虫病。脑囊虫病通常是因为进食被绦虫或虫卵污染的水以及食物所引起，通过头颅核磁可鉴别诊断。
