腰椎间盘突出和腰肌劳损的区别在于以下几个方面：
1、发病原因和疼痛表现不同。腰肌劳损是由于腰部慢性损伤，引起肌肉韧带发生无菌性炎性引起腰部酸胀、疼痛症状，疼痛多局限在腰背部，不向下肢放射。而腰椎间盘突出是由于髓核组织压迫神经，从而出现腰痛和下肢放射性疼痛、麻木等症状，一般下肢的疼痛症状比腰部疼痛更严重。
2、治疗方法不同。腰肌劳损患者经过卧床休息，应用消炎止痛类药物、康复理疗即可改善症状，不需要手术治疗。腰椎间盘突出经过休息，应用药物、康复理疗大部分可改善症状，少数患者需要手术治疗才能治愈。在临床上腰椎间盘突出和腰肌劳损可能会同时存在，需要同时治疗。
