急性肾小管间质肾炎由多种病因引起，比如药物因素、感染因素和疾病因素等，具体情况分析如下：第一，药物因素。包括抗生素药物、非甾体抗炎药、解热镇痛药、治疗消化性溃疡药以及利尿等药物，长期应用可能会对肾脏造成损伤。第二，感染因素。又包括全身性感染和原发肾脏感染，比如链球菌感染、支原体肺炎、巨细胞病毒以及急性肾盂肾炎和肾结核等。第三，免疫性疾病。比如系统性红斑狼疮、坏死性血管炎和原发性干燥综合征等，另外移植肾急性排异也会引起急性肾小管间质肾炎。
