小孩心脏有杂音分为生理因素和病理因素,具体如下:1.生理性杂音。例如孩子在剧烈运动、精神过度紧张、感冒、发烧,均有可能引起心脏部位出现明显的杂音,做心脏彩超检查时可发现心脏结构属于正常。2.病理性心脏杂音。多见于先天性心脏病,比如房间隔缺损、二尖瓣关闭不全、室间隔缺损,均可引起心脏部位有杂音,做心脏彩超检查时可发现结构异常。小孩心脏杂音应根据实际的情况采取治疗措施,如果是发烧引起的心脏杂音,应及时退烧治疗。如果是由先天性心脏病引起,可以选择药物治疗或手术治疗。