甲状腺手术后如果两侧喉返神经都损伤了,双侧声带间隙缩小甚至关闭,引起声音嘶哑甚至呼吸困难。声音的改变与喉上神经外支有关,喉上神经外支是支配环甲肌的,可调节声带紧张度。如喉上神经外支受到损伤,病人就不易发出高声调声音。从解剖学来看,甲状腺邻近气管食管有两条喉返神经,而喉返神经是用来支配除环甲肌之外的喉部其它肌肉,控制着声带的运动。如有一侧喉返神经损伤都会造成声音嘶哑。如两侧都损伤会造成声带中央缝隙关闭,可能引起窒息。