下列患者不适合进行腔镜甲状腺手术：如果合并重大全身疾病者不适合做腔镜的手术。部分有颈部放射史、消融病史或颈部手术史，因颈部有较多黏连，也不适合做腔镜手术。甲状腺髓样癌或是低分化癌、未分化癌，这类患者手术范围大，也不可在腔镜下做。
如果术前评估甲状腺结节侵犯到周围的器官，比如食管、气管或侵犯了喉返神经等，或病人有远处转移的患者也不适合做腔镜。总体来说，上述这些患者都不适合做腔镜甲状腺手术，具体的治疗方法由专科医生进行判断。
