垂体腺瘤一般起病较为隐匿，在早期时可无症状。随着疾病逐渐进展之后可出现以下症状：
第一、头痛，有约为2/3的无功能垂体瘤，患者可有头部疼痛，但头部疼痛症状并不是特别严重。早期头痛可位于双面部、前额或鼻根部，无明显加重的缓解因素，晚期头痛则可位于前头部或后枕部。
第二、视力下降、视野改变，视野改变与肿瘤的大小以及生长方向属于相平行状态，多表现为双颞侧偏盲。视野缺损的症状与肿瘤发展的快慢有很大的相关性，肿瘤生长较慢者，患者自觉视野缺损的症状较轻，肿瘤生长快速或肿瘤卒中者，自觉视野缺损症状较重。
