小的良性纵隔肿瘤可以观察，但是体积较大或有临床症状的肿瘤，需要手术切除。
纵隔肿瘤是一大类疾病，主要以良性病变为主。对于小于2cm、且无临床症状的囊肿等病变，一般是选择观察即可。但是如果肿瘤较大，会产生相关压迫症状，比如压迫气管导致刺激性咳嗽、压迫喉返神经会导致声嘶、压迫上腔静脉会导致颜面部肿胀等，这些情况下即使是良性肿瘤也应当考虑手术治疗。此外，目前认为胸腺瘤都是低度恶性或恶性肿瘤，因此如果临床检查考虑为胸腺瘤，最好考虑手术治疗。部分胸腺瘤或胸腺增生的患者会出现肌无力症状，一般也需要手术切除胸腺瘤或增生的胸腺组织。
