鼻窦炎一般继发于上呼吸道感染即感冒后，发病机制比较复杂，可能与以下因素相关：
1.病毒感染。比较常见的是冠状病毒或者鼻病毒，尤其是鼻病毒。
2.细菌感染。比较常见的致病菌为流感嗜血杆菌或者肺炎链球菌等。正常的人群鼻窦内也有少量的非致病菌存在，也并不会引起症状，当细菌在鼻窦内大量繁殖时，则有可能诱发鼻窦炎。
3.变态反应与免疫因素。比如过敏性鼻炎或哮喘等，都有可能增加患鼻窦炎的风险，免疫学疾病和呼吸道变态反应也是引起鼻窦炎的重要因素。
4.解剖结构异常，容易堵塞鼻窦口，使鼻窦内分泌物引流不畅，从而引起鼻窦炎。
