直肠癌的手术方式一般有三种即：经腹会阴联合切除术（Miles手术）；直肠癌前侧切除术（Dixon手术）；经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术（Hartmann手术）。
根据患者癌肿与肛缘的距离，可以分别选取Miles手术和Dixon手术。Miles手术是不保留肛门的术式，当患者癌肿距离肛门较近时，已经无法保留肛门，行此手术后可以联合人工肛门植入；Dixon手术是保留肛门的手术，当患者癌肿距离肛门较远时，应该尽量保留患者肛门，以提高患者的生活质量；Hartmann手术：主要适用于发生梗阻且肠壁条件难以满足以上两种手术方式的患者。
