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张文曦
主任医师
三级甲等 江苏省中医院
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地中海贫血可以治好吗

2021-06-18

地中海贫血是基因病,属于遗传性疾病,在目前的医疗手段下仍然不能治愈的。
地中海贫血又叫海洋性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血,是一组常染色体的遗传缺陷性疾病。由于这种贫血最初报道于意大利、希腊、西班牙等地中海沿岸,所以曾称为地中海贫血。
本病广泛分布于世界各地,可分为α和β两大类。临床上症状轻重不一,表现为慢性溶血性贫血、小细胞低色素性贫血、有靶形红细胞出现、可有轻度脾肿大。治疗方法如下:
1.轻型贫血无需特殊治疗,重型患者常需要输血改善症状。
2.去铁治疗。由于患者需要反复输血,导致铁负荷过高,可予去铁药物口服,或皮下注射,增加铁从尿液及粪便中排出。
3.脾切除。适用于HbH病和重型β海洋性贫血。脾切除的适应证有:脾功能亢进、巨脾引起明显压迫症状、输血的需要量增加。脾切除导致免疫功能减弱,需在5-6岁以后进行,并严格掌握适应症。
4.异基因造血干细胞移植。是目前根治重型β地中海贫血的方法。如有 HLA (人类白细胞抗原)相合的造血干细胞供者,应作为治疗重型β地贫的首选方法。

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