临床上血小板增高分为病理性和继发性两种原因，原发性是由于患者骨髓增生性疾病所引起，例如慢性粒细胞白血病、红细胞增多症和原发性血小板增多症以及骨髓纤维化等引起；继发性原因可能是有恶性肿瘤、缺铁性贫血、川崎病等造成。
血小板偏高的危害主要取决于偏高的严重程度。血小板轻微的偏高，计数不超过500时一般都没有大的问题；血小板计数显著升高，持续超过500以上时，血栓发生率增高，包括动脉血栓和静脉血栓引起相关症状，还有患者因微血管血栓出现头痛、视觉症状、红斑肢痛等。
持续超过1000以上时，患者有出血症状，包括胃肠道出血、鼻出血、牙龈出血、血尿等，50%～80%患者有脾大，多为中度，巨脾少见。
