后背脊柱中间疼痛，原因有多方面的，最常见的原因是可能是胸腰背部的肌肉筋膜炎，其次还有可能是脊上韧带炎所导致的，中老年患者还有可能和腰椎的骨关节炎有关系，这些一般和胸腰背部的长期慢性劳累、劳损、受伤、受凉等因素有关系。
还有些患者可能由于急性损伤后导致的局部胸腰部的肌肉韧带受损，特别是脊上韧带的损伤，伤后没有得到很好的愈合。之后又在反复的劳损、受凉、反复的弯腰负重劳动，不正确的坐姿等不良因素刺激下，可能出现长期慢性迁延性的疼痛。
而老年人的后背部脊柱中间疼痛可能和骨质疏松有关。
极少数情况可能跟脊柱的恶性肿瘤的转移，或者脊柱结核等炎症性感染性因素有关。
