脑缺血灶在没有症状以及脑血管疾病危险因素的情况下，而且病灶较少较小，可以不进行治疗，定期复查即可，否则应该进行积极的干预和治疗。有些患者可能无任何临床症状和体征，偶然在进行头部CT、磁共振等检查时发现少许缺血灶。
如果患者没有高血压、糖尿病、高血脂、血管斑块、血管畸形等危险因素，可以暂不治疗，进行定期复查。如果有相关危险因素或者有相关的运动障碍、感觉障碍、认知功能减退等症状，要积极的针对基础疾病进行治疗，控制血压、血糖、血脂，还要口服抗血小板聚集药物、他汀类调脂药进行预防，也可以配合服用改善微循环、改善脑细胞代谢的药物。
