坐骨神经痛能否自愈，需根据引起坐骨神经痛的原因决定。
如果是椎间盘突出压迫到坐骨神经，引起的疼痛。急性期患者在卧床休息2-4周左右，神经水肿逐渐消退，神经机械压迫解除，即使不做治疗，症状也可以消除，并在日常生活中做好保健工作，可以认为疾病自愈。但是，对于椎间盘突出导致的坐骨神经痛，如果突出物比较大，神经根受卡压，甚至出现了骨性的神经根管的狭窄，自愈的可能性较小，需要及时手术解除压迫，并给予营养神经等药物辅助治疗才能治愈。如果是梨状肌引起的坐骨神经痛那就要解决梨状肌的问题。如果是坐骨神经本身的病变引起的，可能自愈的可能性就低一些了。
出现坐骨神经痛后，若不及时治疗，可能会导致患者出现下肢运动、感觉障碍等并发症，影响生活，需及时治疗。
