甲状腺的腺体本身未发生病变，但出现了下丘脑或者垂体的病变，就被称之为中枢性甲减。中枢性甲减的发病原因就是下丘脑的促甲状腺激素释放激素或者垂体的激素产生和分泌减少，从而导致了甲状腺激素的产生减少，通常见于垂体照射、产后大出血、垂体腺瘤、咽鼓管瘤等等的患者。其中由下丘脑病变所引起的甲减被称为三发性甲减。
不管是下丘脑甲减还是垂体性甲减，都属于继发性甲状腺功能减退症，治疗时应该补充甲状腺激素，使T4的水平达到正常范围内。
