小脑急性脑梗死可以考虑进行药物保守治疗，也可进行手术或介入治疗。出现这种疾病主要是动脉硬化导致的，如果患者长期患有心脏病，尤其是出现心力衰竭，也会引起类似的疾病。如果患者病情相对较为轻微，没有明显的危急症状，可以进行药物保守治疗，主要是使用神经保护类的药物以及改善脑循环的药物，不仅可以保护脑神经，同时也能够促进局部血液循环，改善局部组织缺血的情况。如果患者发病较急，并且已经出现了神经系统改变，需要及时进行手术治疗或者介入性治疗。
