肛门下有硬块不一定是痔疮，导致的原因较多，具体如下：1.肛周脓肿。可导致肛门周围局部隆起，有红、肿、热、痛等症状，与正常的组织界限清晰，压之出现剧痛，可有波动感。2.皮脂腺囊肿。由于皮脂腺排泄管阻塞，直线囊状上皮逐渐增多的内容物膨起，形成潴留性囊肿，肿物增长的速度较为缓慢、大小不等，通过直肠指诊即可确诊。3.痔疮。可表现为肛门部位有柔软、突起、表面光滑、无压痛的黏膜结节。需要前往医院的肛肠科完善肛周视诊、肛周触诊检查确诊。
