胆结石手术是否要切除胆与具体病情相关。胆结石的手术有两种，第一种是胆囊切除，第二种是保胆取石，两种手术适应证是不一样的。
如果是胆囊结石，胆囊功能良好，而且胆囊结石是单发的，这种情况下可以将石头取出来，然后保留胆囊，但是如果患者的胆囊功能不好，或者是结石比较多，这种情况下如果保留胆囊，可能需要二次手术，所以不建议保留胆囊，建议将胆囊切除，从根本上治疗胆结石。如果是胆管结石，这种情况可以选择内镜进行胆管取石，如果不能够取干净，可以留置T型管引流，这样能够解决胆道梗阻，可以择期再进行根治性切除。需要指出的是保胆取石术目前在临床上尚存争议。
