面肌痉挛最常见的病因是血管压迫，即面神经周围的血管（小脑前下动脉、椎基底动脉）压迫了面神经根。只要面肌痉挛的原因是血管压迫面神经，就可以通过微血管减压术来治疗。采取耳后小弧形头皮切口，耳朵后面打一个大概一块钱硬币大小的洞，通过显微镜在颅内操作，分离蛛网膜，暴露面神经及周围血管，将压迫在面神经根上的血管分离开，在血管与脑干之间塞入teflon垫棉，使血管不再压迫神经根，并保证血管通畅。这样就从根本上解决了面肌痉挛，而且立竿见影。
