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陈钢
副主任医师
三级甲等 山东省立医院
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食管增生是炎症还是癌

2021-04-29

食管增生,临床上称食管粘膜增生,严格上讲,食管粘膜增生还不是癌。
食管粘膜增生,是由于慢性炎症所致的正常食管粘膜上皮细胞的增生。通常由上皮单纯性增生再发展为异型增生,可分为低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变。上皮内瘤变是目前临床病理诊断中常用的一种诊断术语,并且涵盖了多个器官上皮性组织的非典型增生或异型增生性病变。低级别上皮内瘤变属良性病变,无需特殊处理,一般随访观察即可。高级别上皮内瘤变即原位癌,进一步可发展为浸润癌,所以需要通过消化内镜、CT等影像学检查明确病情,并予以相应治疗;目前内镜下治疗是首选,包括内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜下粘膜剥离术(ESD)。

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