大便失禁主要包括以下几个方面的原因:1、肛管直肠环损伤:比如在分娩过程中产道受损,或者外伤在接受手术时,所造成的医源性损伤,就会导致病人在后期有大便失禁;2、括约肌功能性障碍:长期的重度脱肛或内痔脱出,可引起肛门括约肌疲劳致松弛或局部疤痕,导致括约肌功能障碍,出现大便失禁;3、肛管直肠先天性疾病,如先天性无括约肌、肛管直肠环发育不全及脊柱裂等;4、神经性疾病:中枢神经障碍、脊髓神经或会阴部神经的损伤,使支配肛门的神经失去正常功能,引起大便失禁。