根据高嘌呤饮食史、饮酒史，加上临床表现和一些辅助检查，即可诊断是否为痛风。
痛风是嘌呤代谢异常导致的慢性代谢性疾病，主要表现为高尿酸血症，尿酸过高沉积于关节、软骨、骨骺、软组织、肾脏等组织器官时，会出现关节畸形和肾脏损害，所以测定血尿酸有利于判断是否为痛风。
还可以通过超声来检查是否有关节受累，关节超声见到双轨征或不均匀的低回声和高回声的混杂团块影，是痛风比较特异的表现。如果关节、耳廓、手指、鹰嘴等部位表面皮肤薄，血供丰富，皮下可见灰白色结节，可证明是痛风石。
影像学看到软组织肿胀、关节面不规整、软骨缘破坏等现象，也有利于诊断。
