肾积水需要做的检查有肾功能测定、尿常规、血常规、尿路X线片、膀胱尿道造影、超声检查、泌尿系强化CT，经皮穿刺肾盂输尿管造影等检查，通过这些检查，可以观察肾积水的严重程度，以及引起肾积水的原因，以便医生制定后续的治疗方案。因为引起肾积水的因素比较多，比如结石、肿瘤等，都可导致肾积水，所以在出现肾积水时，需要及时查找诱因，若是结石导致的肾积水，要尽早通过治疗，将结石排出体外，方可缓解肾积水。如果是肿瘤逐渐增长，导致梗阻而诱发的严重肾积水，此时，需要尽早通过手术的方式治疗，必要时需要进行肾切除。
