造成甲减的原因多种多样，由于甲状腺功能减退症有不同的类型，而每种类型又有其不同的原因：
第一种类型比较常见，为原发性的甲减，这种类型主要是由于先天性因素、自身的慢性甲状腺炎、甲状腺手术、放射碘治疗等引起，这种情况一般需终身进行甲状腺素补充治疗。
第二种类型属于继发性的甲减，目前临床上以垂体瘤等垂体疾病多见，需要及时发现并治疗原发病。
第三种类型是散发性，属于神经中枢疾病等造成的甲状腺功能减退，也应早期发现。最后一种类型为不敏感性甲状腺功能减退症，这种患者的激素水平处于正常范围，但是机体对此不敏感，不产生应答，也会导致机体出现相应的临床表现。
