胸膜增厚不一定是肺癌。胸膜增厚可能是由多种原因所引起，较为常见的是肺部感染，比如肺结核疾病、胸膜炎等，疾病愈合之后所留下的疤痕，可能会导致胸膜增厚。胸膜主要是在肺、胸腔之间所形成的隔膜，胸膜又分为脏层胸膜和壁层胸膜，脏层胸膜主要会粘附在肺表面，壁层胸膜会粘附在胸壁。当出现胸膜增厚时，需要进一步做相关检查，如血常规检查、血沉检查、结核病灶的检查、穿刺活检等，通过此类检查可以明确是何原因引起，同时还可以排除是否患有肺癌。
